Les normes d'Agrément Canada
relatives aux secteurs et aux services aident les organismes à évaluer la qualité
au point de service. Elles s'appuient sur cinq éléments clés de l’excellence
des services1, soit le leadership clinique, le
personnel, les processus, l’information et le rendement.
Les soins intensifs sont des
soins interdisciplinaires spécialisés prodigués aux clients qui arrivent dans
un état où leur vie est menacée ou pourrait le devenir, et dont un ou plusieurs
systèmes organiques sont gravement atteints. Il s'agit d'un type de services
offerts 24 heures sur 24 dans différents lieux pouvant englober un service d'hospitalisation,
une salle de réveil, une unité de soins intensifs, une unité de soins
coronariens ou toute autre unité où l'on retrouve des clients ayant une
dépendance élevée. Les soins intensifs englobent aussi les soins prodigués par
des équipes mobiles connues sous le nom d'équipe d'intervention rapide ou
d'équipe médicale d'urgence. Ces équipes réalisent habituellement des
interventions dans l'unité d'hospitalisation dans une tentative de stopper la
détérioration de l'état du client et de peut-être éviter de l'admettre à
l'unité de soins intensifs.
Ces normes contiennent les
sous-sections suivantes :
- Investir
dans les services de soins intensifs
- Favoriser
la préparation et la participation proactive des employés
- Fournir
des services sûrs et appropriés
- Tenir
des systèmes d’information clinique accessibles et efficients
- Évaluer
la qualité et obtenir des résultats positifs
Dans la présente norme, une « USI
ouverte » réfère à une unité où sont admis les patients et où les décisions sont
prises par un médecin traitant responsable du cas (tel qu'un interniste
général, un chirurgien ou un omnipraticien) en consultation avec des
intensivistes, au besoin. Une « USI fermée » réfère à une unité où les patients
admis sont transférés sous les soins d'un intensiviste assigné à temps plein à
l'USI; les patients sont admis à l'USI seulement après que l'intensiviste ait
approuvé leur admission.
1Nelson et coll. Microsystems in Healthcare:
Part 1: Learning from High-Performing Front-Line Clinical Units. Joint
Commission Journal on Quality Improvement, septembre 2002, p. 472 à 493.